Modalidades de biopsia de mama

En la última década se han visto mejoras extraordinarias en las biopsias de mama, lo que ha brindado a los médicos y pacientes nuevas opciones en los procedimientos de biopsia.

La mayoría de mujeres puede recibir ahora un diagnóstico de biopsia de mama preciso sin necesidad de un procedimiento quirúrgico abierto.1.

Las biopsias de mama se pueden realizar bajo múltiples modalidades de imagen. Conocer sus opciones y comentarlas con su médico le ayudará a obtener un diagnóstico definitivo, a la vez que se minimizan el dolor, las cicatrices y el tiempo de recuperación.

Guiado por imagen

Las biopsias mínimamente invasivas, como las realizadas con dispositivos de biopsia Mammotome, la biopsia con aguja central y la aspiración con aguja fina (FNA), utilizan imágenes generadas por computadora para localizar anomalías mamarias. Al localizar y mapear con precisión el área de la biopsia, los médicos pueden recolectar muestras de tejido (o material celular) sin hacer grandes incisiones.

Existen tres métodos para generar imágenes en biopsias de mama mínimamente invasivas: radiografía estereotáctica, ultrasonido y resonancia magnética (RM). Las biopsias estereotácticas utilizan mamografías (rayos X), las biopsias por ultrasonido utilizan ondas sonoras de alta frecuencia y las biopsias por resonancia magnética utilizan potentes imanes y ondas de radio para localizar las anomalías mamarias.

Biopsias estereotácticas

En la biopsia de mama mínimamente invasiva con imágenes estereotácticas, la paciente se acuesta boca abajo en una mesa especial con el seno sobresaliendo a través de un orificio de la superficie de la mesa, o se sienta en una mesa de biopsia especial. El seno se somete a una ligera compresión para inmovilizarlo durante el procedimiento. La mesa está conectada a una computadora que produce imágenes radiográficas detalladas de la anomalía sometida a biopsia. Con estas imágenes, el médico guía un dispositivo de muestreo especial (por ejemplo, una sonda de biopsia Mammotome) para recolectar muestras de tejido.

Biopsias por ultrasonido

Las biopsias de mama mínimamente invasivas mediante imágenes por ultrasonido se realizan con la paciente en posición vertical o reclinada. El médico utiliza un transductor de mano para mover el dispositivo hacia adelante y atrás por el seno para generar imágenes nítidas del tejido anómalo. Mientras visualiza las imágenes en un monitor de computadora, el médico guía una pequeña sonda por el interior del seno para recolectar muestras de tejido.

Biopsias por RM

Las biopsias de mama por resonancia magnética solo difieren ligeramente de las biopsias con aguja tradicionales. Aunque la aguja tiene el mismo aspecto, es una aguja especial fabricada con un material diferente, como el titanio, por lo que es compatible con la RM y se puede utilizar en una sala de resonancia magnética.

La capacidad de detectar las lesiones de mama cancerosas por RM y someterlas a biopsia durante el examen es muy valiosa en el caso de pacientes con un alto riesgo de cáncer de mama.

 

1.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK45596/